嘉宾介绍：    

                                 
    
            吴明营(副主任医师)                             

主持人：热爱健康的朋友下午好！欢迎参加本期“专家在线”的活动。今天我们邀请的了心血管科副主任医师汤楚中和吴明营，为大家解答有关心血管方面的问题。本次活动下午2：00准时开始，4：00结束。欢迎大家积极参加讨论。 
吴明营(副主任医师)：大家好。 
网友：你好吴主任，很荣幸能请教您 
吴明营(副主任医师)：你好，请问你有什么问题？ 
网友：我是一个年轻的高血压患者，虽然现在一直吃药，很想查出原因。如果没有原因，是不是我就需要我一生靠药物来维持呢 
吴明营(副主任医师)：高血分为原发性和继发性两种，是否为继发性需要到医院检查。如果没有明确的引起高血压的原因则为原发性，需要长期服药治疗 
网友：您好，请问偶有心率不齐，需要注意些什么？ 
吴明营(副主任医师)：心律不齐有很多种，建议您到医院找专科医生检查一下。进一步明确您所讲临床症状的意义。 
网友：我在本地的医院做了全面检查，血管紧张素2偏高，其他都很正常 
吴明营(副主任医师)：很可能是原发性高血压，需要长期服药。 
网友：我的女儿心脏出现室性早博，已经做过心脏彩超，发现左心室假腱索，请问假腱索是怎么回事，如何治疗？ 
吴明营(副主任医师)：假腱索是一种先天性的解剖变异。可能会引起室性早博，一般来讲不会影响健康。 
网友：所以一年来我一直到靠吃依那普利来控制 
吴明营(副主任医师)：可以继续服用依那普利，血压必须降到140/90MMHG以下
网友：吴主任 您好 我想现在给您发E-MIAL 您能现在马上看到并答复吗？ 
主持人：现在可以直接咨询。E-MAIL地址PLAWMY@YAHOO.COM 
网友：我母亲65岁，血压90－150，现在吃尼福达、丹参滴丸、维脑路通，可以吗？还需要注意些什么？ 
吴明营(副主任医师)：现在血压还偏高，如果未合并心、脑、肾的损害，血压需控制在140/90以下，如果合并了心、脑、肾的损害，需要更加严格的控制血压。 
网友：不好意思打绕了，我想知道可以寻问有关过敏性哮喘的问题吗，我很急。妈妈也很着急 
吴明营(副主任医师)：是否明确引起哮喘的过敏源是什么？ 
网友：是能控制到标准，但是经常出现头晕现象 
吴明营(副主任医师)：如果血压一直正常，但经常头晕，建议到医院进一步检查。适量的运动有助于血压的控制，但注意避免剧烈运动。 
网友：如果想要孩子，我该怎么办，是不是停止吃药啊 
吴明营(副主任医师)：如果是准备怀孕，停用依那普力，可以用beta阻止剂或钙离子拮抗剂，但最好到医院征求一下医生的意见。 
网友：前一段时间在本地治疗的时候，医生建议到北京301医院去做全面检查，因为“非典”时期没有去，还是想去查查原因，原发性高血压除了遗传因素还有别的原因能引起吗？如果遗传，那我会不会遗传我的孩子呢 
吴明营(副主任医师)：高血压有遗传因素，但不是遗传病。子女的高血压发病率可能会比没有高血压的家族史高。 
网友：孩子心脏假腱索出现早博，应该怎么治疗？ 
吴明营(副主任医师)：一般不需要治疗。如果症状特别明显，可以用bate受体阻滞剂。 
网友：我刚才问的血压90－150，吃那几种药可以吗？ 
吴明营(副主任医师)：其中只有尼福达可以降压，其他为辅助用药。是否需要其他药物，要根据血压水平决定。 
网友：我现在才26岁，高压一般在110-130之间，低压最高达到100，最初发现的时候达到100时，很难受，但是现在到100时，就没有原来难受的那么厉害， 
吴明营(副主任医师)：长期高血压以后症状会减轻，但仍需要降压治疗 
网友：您好！早博严重吗，要注意什么？为什么我做了几次心脏检查结果都不同？ 
吴明营(副主任医师)：早搏分室性和室上性，是否有临床意义需要根据心脏病病情决定。如果没有器质性心脏病，一般讲没有临床意义。 
网友：对了，吴大夫，你说在检查时，皮质醇有点偏高，而且左肾上腺增生 
吴明营(副主任医师)：建议到医院找医生明确是否因为肾上腺病变导致高血压。 
网友：我近段出现胸闷心慌气短，四肢无力，出汗，发作时心区难受，恶心，经当地的医院动态心电图检查，确定为窦性+异位心律，上心室早博，全天二十次，请教如何治疗及注意事宜 
吴明营(副主任医师)：早搏不会引起这么严重的症状，希望到医院检查是否有别的原因。 
网友：我是25岁。发现血压增高1年了，吃卡托普利能正常，我不想长期吃药， 有什么好的方法？谢谢 
吴明营(副主任医师)：原发性高血压目前无法根治。只能用药物控制。
网友：但是后来又做了肾脏的合磁共振，说没有问题 
吴明营(副主任医师)：请带资料到医院明确诊断 
网友：从小就听说我的心脏不好，但没什么反应，只是高中时可能因为长期心情不好，痛过一段时间，十年前做了一次心电图，医生商量了半天，不过结论是正常。可前年单位检查时，又说是早博??还需要检查吗？要注意什么？ 
吴明营(副主任医师)：早搏通常是间断出现的，如果没有器质性心脏病没有临床意义，不需要治疗。 
网友：孩子经常出现头晕，是否和早博有关系？ 
吴明营(副主任医师)：不一定。具体情况请到医院检查后再做决定。 
网友：在几中降压药物中，是不是依那普利的副作用最小呢？ 
吴明营(副主任医师)：目前所用的降压药，副作用均很小。关键是要把血压降至正常。 
网友：我的小孩8个月，患室间隔，房间隔缺损，这么小能手术吗？不做行吗？ 
吴明营(副主任医师)：最好把超声心动图的检查结果告诉我们。 
网友：什么是器质性心脏病？ 
吴明营(副主任医师)：就是客观检查，发现心脏有明确的病变。 
网友：吴主任，我能否把我的诊断结果发给你呢？ 
吴明营(副主任医师)：可以，请将诊断结果发到：mimi@hudayi-heart.com 
网友：我已经做过普通心电图三次，运动试验及动态心电图 
吴明营(副主任医师)：您的情况比较复杂，最好带上资料上医院。 
网友：吴大夫您好，孩子只是早博，大约每分钟6-9次，经常连续出现，医院检查无器质性病变，彩超与心肌酶均正常，是否需要治疗？ 
吴明营(副主任医师)：如果确实没有器质性心脏病，一般来讲不需要治疗。 
网友：医生说：跨隔压10-15mmhg，是什么意思？ 
吴明营(副主任医师)：就是心脏房间隔两边的压力差值。 
网友：是否能手术？ 
吴明营(副主任医师)：等看到你孩子的超声等检查结果后再做答复。
网友：在我的记忆中，小学体检的时候量血压，医生就说我的血压有点高，那时候还小，同学们都笑我，我也感觉很可笑， 
主持人：你那时候可能已经有高血压了。 
网友：吴大夫您好，早博每分钟出现几次为频发早博？ 
吴明营(副主任医师)：平均5/分钟以上为频发早搏。 
网友：能否告知还需要在进一步做那些检查 
吴明营(副主任医师)：您需要到医院来根据具体情况决定需要做什么检查。 
网友：那我现在需要注意哪些方面，或者根据我的情况会是什么病 
吴明营(副主任医师)：需要尽快到医院作检查。 
网友：我有高血压是不是意味着我比正常人寿命短啊 
吴明营(副主任医师)：如果血压控制的好和正常人基本是一样的。 
网友：但是我已经作了这么多检查了 
吴明营(副主任医师)：请您带着您的各项检查结果来医院。 
网友：我看到高考对频发早博限制报考，我的孩子要属频发早博，我很担心。孩子无器质性病变，我该怎么办呢？ 
吴明营(副主任医师)：首先是不要让孩子紧张，精神紧张也是诱发早搏的一种原因。 
网友：我是个足球队的队员，如果我不能剧烈运动，是不是我以后就不能在踢足球了呀 
吴明营(副主任医师)：这个问题需要根据您的全面情况作出决定。 
网友：是否需要用药呢？ 
吴明营(副主任医师)：首先是要放松心情，如果早搏引起明显的症状，可以用少量镇静剂或bate受体阻滞剂。 
网友：孩子今年8岁，如果随年龄增长，早博能否自然消失呢？心律平是不是bate受体阻滞剂？ 
吴明营(副主任医师)：不是bate受体阻滞剂，不一定消失。但是无预后意义。
网友：您好，我母亲有高血压，最近在吃波依定和贝他乐克，但上午降得很厉害下午有升上来不知是用量的问题还是不适合这种药还有没其他特效药？ 
吴明营(副主任医师)：上午降到多少？下午又高到多少? 
网友：如果血压的压差太小，会不会危险 
吴明营(副主任医师)：不会 
网友：我很小就有过敏性哮喘，看过很多专家，都说不出什么，我查了16重过敏源，其中就有8重过敏，到冬天就很痛苦，先是鼻子痒然后咳嗽，后面就喘， 
吴明营(副主任医师)：建议请教呼吸科专家 
网友：贫血。105，这个值是什么意思。严重不？ 
吴明营(副主任医师)：105后面的单位是什么？ 
网友：我母亲是糖尿病合并眼病，需要做玻璃体切割手术，请问此类手术对血压有要求吗？ 
吴明营(副主任医师)：最好控制在140/90以下。 
网友：吴主任凭你的经验，以我的情况（血管紧张素2高，其它没有异常，在十几岁的时候血压就有点高），我是不是原发性高血压呢 
吴明营(副主任医师)：你最好到医院检查后再作结论。 
吴明营(副主任医师)：> 1什么时间做手术最好？手术后多长时间可以出院？答：根据超声报告，手术越早越好。手术后一般10天就可以出院。> > 2因我们是外地人，到医院挂号后多长时间能动手术？>答：大约一周以内。> 3从住院动手术到出院大约得花多少钱？（开胸手术）>答：大约需要一万五千元左右。> 4>家长可以陪床吗？孩子小的话对手术后的恢复影响大吗？（孩子的哭闹等原因）可以陪床，影响不大。请将孩子的发育情况和体重告诉我们。 
网友：找过，我经常看专家门诊，你可以给我介绍怎么联系你门医院的呼吸系统的专家呢，谢谢 
网友：：如果是，高血压的原因是不是我也不用查了，就靠药物来控制就行了呢？ 
吴明营(副主任医师)：你最好到医院检查后再作结论 
主持人：您好，请拨打咨询电话：65266192-5798/5799。 
网友：谢谢主持人和吴主任 电子邮件已经受到可是都是乱码看不清 能不能再发一次或把答复复印到这儿来 给您添麻烦实在不好意思。 
吴明营(副主任医师)：> 1什么时间做手术最好？手术后多长时间可以出院？答：根据超声报告，手术越早越好。手术后一般10天就可以出院。> > 2因我们是外地人，到医院挂号后多长时间能动手术？>答：大约一周以内。> 3从住院动手术到出院大约得花多少钱？（开胸手术）>答：大约需要一万五千元左右。> 4>家长可以陪床吗？孩子小的话对手术后的恢复影响大吗？（孩子的哭闹等原因）可以陪床，影响不大。请将孩子的发育情况和体重告诉我们。。 
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吴明营(副主任医师)：可以，您可以把您的问题直接发到我的邮箱或发到mimi@hudayi-heart.com 
主持人：下一期“专家在线”时间及内容将在我们医院网站上预告，欢迎各位光临。网址：www.trhos.com或直接输入“同仁医院”即可登入。 
吴明营(副主任医师)：如果您有什么问题，可以随时和我们联系！ 
网友：通过吴主任您的解答我的心里感到有了着落 再次感谢！ 
吴明营(副主任医师)：感谢各位网友的信任和支持，我们下次再见！谢谢各位。 
主持人：本活动到此结束，再见！